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Q. 질문

코성형 하고 3년 정도 지났는데 그 때 아무 생각 없이 결정해서 그런지

최근 들어서 코 끝이 위로 올라간 느낌이고 돼지코? 처럼 보이기도 하네요 ㅠㅠ

주변에서도 코 모양 바뀐 것 같다고 하기도 하고...

구축코재수술 받아야 할 거 같은데... 

ㅠㅠㅠ 하 진짜 스트레스 받는데 어떡해야 하나요 ㅠㅠ

A. 답변

안녕하세요. 성형외과 전문의 윤민호 원장입니다.

코수술 3년되셨는데 모양이 변한 느낌이고 코 끝이 들린 돼지코처럼 보이고 있다고 하시네요.

말씀 주신 내용만 봐서 정확한 진단은 어렵지만 구축코가 생긴 것으로 추측 됩니다.

구축이란 삽입된 보형물 주변 피막의 염증반응으로 인해 시간이 지날수록 코끝이 짧아지고 딱딱해지는 현상입니다. 

구축코가 생기는 원인을 간단히 설명드리면, 수술 후 실리콘 보형물 주변으로 얇은 피막이 만들어지는데요. 

이때, 실리콘 주변에 미량의 세균이 붙어 있다면 실리콘 주변에서 염증이 반복되면서 피막이 점점 두꺼워 지게 됩니다.

두꺼워진 피막은 실리콘 보형물을 위로 밀어올리게 되면서 미간 부위가 높아지고, 코가 짧아지고 단단한 구축코로 변형되게 됩니다.

구축이 온 코를 치료하지 않고 방치하면 구축은 점점 심해지는 방향으로 진행됩니다. 따라서 구축이 왔다고 판단되면 빠르게 재수술을 받아야 모양변화를 최소화하면서 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

구축코 재수술 시 사용하는 재료에 대한 질문이 많으신데요. 이 경우는 구축되어 단단해진 피부를 본래의 길이로 늘리는 수술이기 때문에 단단한 연골구조물로 기둥을 세워 버텨주는 것이 중요합니다.

따라서 일반적인 경우 자가늑연골이 가장 좋은 선택지가 됩니다. 또한 채취한 자가늑연골로 코끝 기둥을 세우고 남는 늑연골로 콧대를 채워주게 되면, 콧대에 보형물을 사용하지 않는 무보형물 코성형을 할 수 있어, 재구축의 가능성을 크게 낮출 수 있습니다.

어쩌면 쪼그라든 코를 다시 늘려주면 되는 것 아니야? 라고 간단히 생각할 수도 있습니다. 하지만 실제로는 오랫동안 진행된 구축으로 단단히 뭉쳐 있어 피부가 다시 늘어나지 않는 경우가 많고, 얇아져 있는 경우도 많아 무리해서 피부를 늘리고자 하면, 피부 천공과 괴사등의 합병증이 발생 할 수 있습니다.

다양한 리스크들을 파악하고 최적의 수술 플랜을 세워 안전하게 접근하여야 성공적인 구축코수술을 해낼 수 있습니다.